NACS[ナックス] - 介護保険って何？

介護保険制度についてのご説明を記載しております。制度は市町村により異なる場合がございますのでご注意ください。また詳細な点はお気軽にお問い合わせください。

| 介護保険って何だろう？ | 介護保険を利用出来る人は以下の方々です | どんな内容？ |

介護保険って何だろう？

介護保険は平成12年4月より施行、平成18年4月に更に大幅な改正が行われた制度で、被保険者証の発行、保険料徴収と保険（サービス）給付、介護認定審査会の設置と要介護認定などを行います。
制度の運営主体（保険者）は、各市町村・特別区です。

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介護保険を利用出来る人は以下の方々です

介護保険を利用出来る方は、第1号被保険者と第2号被保険者のいずれかに該当する方のみです。それぞれの条件は以下のように定められています。

第1号被保険者

65歳以上の方で寝たきりや認知症などで、常に介護を必要とする状態の方。
常時介護までは必要としないが、家事や身じたく等日常生活に支援が必要な状態の方。

第2号被保険者

40～64歳の医療保険に加入している方で初老認知症、脳血管疾患など老化が原因とされる15種類の特定疾病により要介護状態となった方。

また、実際に認定を行う際には、「介護や日常生活に支援が必要な状態かどうか」「どのくらいの介護を必要とするか」が決められます。
第２号被保険者については老化にともなう病気によるものかについても審査判定されます。
要介護度は以下の通りです。

■状態区分	心身の状態の例
■要支援1	要介護状態まではいかないものの６ヶ月にわたり継続して、日常生活を営むうえで支障があると見込まれ、要介護状態となるおそれがある状態。基本的な日常生活はほぼ自分で行うことが可能。
■要支援2	「要介護１相当」とされた者のうち、新予防給付の適切な利用が見込まれる状態。
■要介護1	部分的な介護を必要とする状態を言い、次の「要介護１」相当にある者のうち、疾病や外傷等により心身の状態が安定していない状態等、新予防給付の適切な利用が見込まれない状態。・みだしなみや居室の掃除などの身の回りの世話に何らかの介助（見守りや手助け）を必要とする。・立ち上がりや片足での立位保持などに何らかの支えを必要とする。
■要介護2	軽度の介護を要する状態。・みだしなみや居室の掃除などの身の回りの世話全般に何らかの介助（見　守りや手助け）を必要とする。・立ち上がりや歩行、両足での立位保持などに何らかの支えを必要とする。・排泄や食事に何らかの介助（見守りや手助け）を必要とすることがある。
■要介護3	中等度の介護を要する状態。・みだしなみや居室の掃除などの身の回りの世話が自分１人でできない。・立ち上がりや片足での立位保持などが自分１人でできない。・歩行、両足での立位保持などが自分でできないことがある。・排泄が自分１人でできない。・いくつかの問題行動や理解の低下が見られることがある。
■要介護4	重度の介護を要する状態。・みだしなみや居室の掃除などの身の回りの世話がほとんどできない。・立ち上がりや片足での立位保持などがほとんどできない。・歩行、両足での立位保持などが自分１人でできない。・排泄がほとんどできない。・多くの問題行動や全般的な理解の低下が見られることがある。
■要介護5	最重度の介護を要する状態。・みだしなみや居室の掃除などの身の回りの世話がほとんどできない。・立ち上がりや片足での立位保持、歩行、両足での立位保持などがほとん　どできない。・排泄や食事がほとんどできない。・多くの問題行動や全般的な理解の低下が見られることがある。
■非該当	介護保険外の保健福祉サービス等が利用できます。生活機能が低下している方は、介護や支援が必要とならないように、市町村が実施する介護予防事業などに参加できます。

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どんな内容？

認可を受けた方が利用出来るサービスは以下のようになっております。

要介護１～５の方が利用できるサービス

■居宅介護支援

居宅介護支援事業所のケアマネージャーが介護サービスの利用計画を作成します。

■在宅サービス

自宅で利用するサービス	訪問介護（ホームヘルプ）ホームヘルパーが自宅を訪問して、身体介護や生活援助を行います。訪問入浴介護浴槽を積んだ入浴車などが自宅を訪問して、入浴サービスを行います。訪問看護看護師などが自宅を訪問して、療養上の世話や必要な診療の補助を行います。訪問リハビリテーション理学療法士、作業療法士等が自宅を訪問して、リハビリテーションを行います。居宅療養管理指導医師、歯科医師、薬剤師などが自宅を訪問して、療養上の管理や指導を行います。
施設に通ったり宿泊したりして利用するサービス	通所介護（デイサービス）日帰りでデイサービスセンターなどに通い、入浴や食事の提供、機能訓練などを受けます。通所リハビリテーション（デイケア）医療機関や介護老人保健施設に通い、日帰りでリハビリテーションを受けます。短期入所生活介護（ショートステイ）短期間、介護老人福祉施設などに宿泊して、日常生活上の介護を受けます。短期入所療養介護（ショートステイ）短期間、介護老人保健施設などに宿泊して、介護やリハビリテーションを受けます。
施設に入居している方へのサービス	特定施設入居者生活介護有料老人ホームなどに入居している方が、食事や入浴などの介護や機能訓練を受けます。
生活環境を整えるサービス	福祉用具貸与日常生活の自立を助けるために福祉用具の貸与が受けられます。特定福祉用具販売排せつや入浴など貸与になじまない福祉用具の購入ができます。住宅改修費の支給住み慣れた自宅で安心して暮らすために、改修費用を支給します。

■地域密着型サービス

夜間対応型訪問介護
夜間にホームヘルパーが自宅を訪問して、入浴、排せつ、食事等の介護や日常生活の世話を行います。
認知症対応型通所介護
認知症の高齢者がデイサービスセンターなどに通い、日常生活の世話及び機能訓練などを行います。
小規模多機能型居宅介護
「通所サービス」を中心に「訪問」や「泊まり」を組み合わせ、入浴、排せつ、食事等の介護や機能訓練などを行います。
認知症対応型共同生活介護（グループホーム）
認知症の高齢者が少人数で共同生活をしながら、家庭的な雰囲気の中で介護や機能訓練を受けます。
地域密着型特定施設入居者生活介護
小規模な有料老人ホームなどに入居している方が生活機能を向上させるため、入浴、排せつ、食事等の介護や機能訓練及び療養上の世話などを受けます。
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
小規模な特別養護老人ホームなどに入所している方が居宅における生活への復帰を念頭において、入浴、排せつ、食事等の介護や機能訓練及び療養上の世話などを受けます。

■施設サービス

特別養護老人ホーム	介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）常に介護が必要で、自宅での介護が難しい方が入所して、日常生活の介護などを受けます。
老人保健施設	介護老人保健施設病状が安定し、リハビリテーションに重点を置いたケアを必要とする方が入所して、医学的な管理のもとで介護や機能訓練などを受けます。
介護職員が手厚く配置された病院など	介護療養型医療施設病状が安定し、長期間の医療が必要な方が入所して、医療や看護または介護などを受けます。

要支援１・２の方が利用できるサービス

■介護予防支援

地域包括支援センターの保健師等が介護予防サービスの利用計画を作成します。

介護予防サービスの種類

自宅で利用するサービス	介護予防訪問介護（ホームヘルプ）ホームヘルパーが自宅を訪問して、介護予防を目的とした入浴、排せつ、食事等の介護、その他日常生活上の支援を行います。介護予防訪問入浴介護浴槽を積んだ入浴車が自宅を訪問して、介護予防を目的とした入浴の介助などを行います。介護予防訪問看護看護師などが自宅を訪問して、介護予防を目的とした療養上の世話または必要な診療の補助を行います。介護予防訪問リハビリテーション理学療法士、作業療法士等が自宅を訪問して、介護予防を目的としたリハビリテーションを行います。介護予防居宅療養管理指導医師、歯科医師、薬剤師などが自宅を訪問して、介護予防を目的とした療養上の管理や指導を行います。
施設に通ったり宿泊したりして利用するサービス	介護予防通所介護（デイサービス）通所介護施設で、入浴、排せつ、食事等の日常生活上の支援などを受けます。介護予防通所リハビリテーション医療機関や介護保険施設などで、リハビリテーションなどを受けます。介護予防短期入所生活介護（ショートステイ）一時的に自宅でのサービス利用ができない場合に短期間、介護老人福祉施設などに宿泊して、日常生活上の介護を受けます。介護予防短期入所療養介護一時的に自宅でのサービス利用ができない場合に短期間、介護老人保健施設などに宿泊して、介護やリハビリテーションを受けます。
施設に入居している方へのサービス	介護予防特定施設入居者生活介護有料老人ホームなどの特定施設に入居している方が、介護予防を目的とした入浴、排せつ、食事等の介護や機能訓練及び療養上の世話を受けます。
生活環境を整えるサービス	介護予防福祉用具貸与日常生活の自立を助けるために、福祉用具の貸与が受けられます。特定介護予防福祉用具販売排せつや入浴など貸与になじまない福祉用具の中で介護予防に役立つ福祉用具の購入ができます。介護予防住宅改修費の支給介護予防に役立つ住宅改修をした場合に、改修費用を支給します。

■地域密着型介護予防サービス

介護予防認知症対応型通所介護
認知症の高齢者がデイサービスセンターなどに通い、介護予防を目的とした入浴、排せつ、食事等の介護や機能訓練などを受けます。
介護予防小規模多機能型居宅介護
「通所サービス」を中心に「訪問」や「泊まり」を組み合わせ、介護予防を目的とした入浴、排せつ、食事等の介護や機能訓練などを行います。
介護予防認知症対応型共同生活介護
認知症の高齢者が少人数で共同生活をしながら、生活機能の向上のために介護予防を目的とした入浴、排せつ、食事等の介護や機能訓練などを受けます。

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